Wydawane jest dzieciom w wieku przedszkolnym i uczniom, u których występuje:
- obustronne uszkodzenie narządu wzroku (niewidomi, słabowidzący),
- obustronna wada słuchu (niesłyszący, słabosłyszący),
- niepełnosprawność intelektualna (stopnia lekkiego, umiarkowanego lub znacznego),
- autyzm, zespół Aspergera,
- afazja,
- niepełnosprawność ruchowa,
- sprzężenie kilku z wyżej wymienionych niepełnosprawności.
Wydawane jest także uczniom:
- niedostosowanym społecznie,
- zagrożonym niedostosowaniem społecznym.
Potrzebne dokumenty:
- Wniosek o wydanie orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego. Wniosek może złożyć rodzic, prawny opiekun, osoba (podmiot) sprawujący pieczę zastępczą nad dzieckiem lub pełnoletni uczeń. Wzór wniosku można pobrać poniżej.
- Dokument potwierdzający status opiekuna prawnego lub sprawowania pieczy zastępczej nad dzieckiem/uczniem (np. kopia orzeczenia sądu).
- Jeśli dziecko uczęszcza do przedszkola: opinia o dziecku wydana przez przedszkole. Opinia powinna być opatrzona pieczęcią przedszkola/szkoły oraz podpisem dyrektora.
- Opinia o uczniu wydana przez szkołę (zawierającą informacje na temat: frekwencji, obserwowanego poziomu umiejętności, wiadomości i zachowania się ucznia podczas zajęć). Opinia powinna być opatrzona pieczęcią szkoły oraz podpisem dyrektora.
- Jeśli u dziecka/ucznia występuje obustronne uszkodzenie narządu wzroku: zaświadczenie lekarskie lub inna dokumentacja medyczna wydana przez lekarza okulistę z diagnozą słabowidzenia lub ślepoty. Dokumentacja powinna zawierać wyrażone liczbowo informacje o ostrości widzenia (vod, vos, snod, snos) lub/i wyrażone w stopniach informacje o ograniczeniach pola widzenia;
- Jeśli u dziecka/ucznia występuje obustronna wada słuchu: zaświadczenie lekarskie lub inna dokumentacja medyczna wydana przez lekarza specjalistę z diagnozą niedosłuchu lub głuchoty oraz audiogram;
- Jeśli u dziecka/ucznia występuje autyzm lub zespół Aspergera: zaświadczenie lekarskie lub inna dokumentacja medyczna wydana przez lekarza psychiatrę z diagnozą tych zaburzeń rozwoju;
- Jeśli u dziecka/ucznia występuje afazja: zaświadczenie lekarskie lub inna dokumentacja medyczna wydana przez lekarza neurologa z diagnozą afazji;
- Jeśli u dziecka/ucznia występuje niepełnosprawność ruchowa: zaświadczenie lekarskie lub inna dokumentacja medyczna wydana przez lekarza neurologa, lekarza rehabilitacji medycznej z diagnozą niepełnosprawności ruchowej;
- Jeśli uczeń jest niedostosowany społeczne: postanowienie sądu o zastosowaniu środka wychowawczego w postaci umieszczenia małoletniego w młodzieżowym ośrodku wychowawczym.
Dodatkowo do wniosku można dołączyć:
- Wyniki badań psychologicznych, pedagogicznych, logopedycznych,
- Opinie terapeutów pracujących z dzieckiem/uczniem,
- Inną dokumentację medyczną o stanie zdrowia dziecka/ucznia,
- Jeśli uczeń jest zagrożony niedostosowaniem społecznym: dokumentację wskazującą na zagrożenie ucznia niedostosowaniem społecznym.
Wnioski wraz z załącznikami można składać osobiście w sekretariacie poradni lub listownie.
Wzór wniosku i zaświadczenia lekarskiego do pobrania poniżej. Rodzic wnioskując o 2 orzeczenia lub orzeczenia i opinię o wczesnym wspomaganiu rozwoju składa jeden wniosek.
* 10.09.2018 - poprawiono wzór wniosku, dodano wzór opinii
**06.08.2019 poprawiono wzór wniosku